更好利用医疗保险

医保计划是自己能最大限度维护健康的工具。当您花时间去了解清楚医保所提供的所有福利后，就能充分利用这些福利来更好的维护您的健康。

仔细阅读医保计画
有客户没有用到保险福利，是因为不知道这些福利，更糟糕的还有为医保覆盖的部分自掏腰包。
仔细阅读医保计画，即便觉得自己知晓内容。
● 医疗保险公司必须提供简洁的福利和承保摘要。
● 如果年初没有收到邮件，可登录医疗保险网站或致电保险卡背后的号码，要求提供摘要。
● 即便一直用同样的保险，很确定其中的内容，每年也需要花时间过一下福利摘要。
有时保险公司会对续保的福利条款进行修改，所以查看这些条款，了解这些变化和可能对自身带来的影响。
● 如果您的健康状况有变，则需查看相关福利。
以前保险中并不重要的方面现在可能变得很重要，比如专家门诊或产前福利。
养成查看医疗保险的习惯，随着时间的推移，查看起来也就变得越来越容易。
找一个好的主治医生
医疗保险的使用取决于个人的健康状况。主治医生的年度体检，可以让您更好的了解自己的身体情况，以决定来年需要什么样的健康护理。
● 有一个真正了解又跟了您多年的家庭医生，真的很重要。如果您生病了，临时去找医生的话，他们可不了解您的所有相关情况，就无法快速应对反应。
● 一个好的医生，了解病人的家族史、生命体征和所有症状。在平时让您接受筛查。在问题变成大之前指导您去看专家，让您保持健康。
● 没有主治医生？可以从朋友那里问询并接受推荐，而不是靠互联网的评论。

预防保健的优势
● 即便医保单一，自付额度高，任何筛查及其它 「预防性 」护理都应该包括在内，不需要共付或自付费用。
包括糖尿病、胆固醇，血压检查，通常情况下，乳腺癌筛查也是免费的。
● 美国家庭医生协会定期会更新一本方便小手册，包括按年龄推荐的筛查。
● 医生也会根据个人和家庭病史或风险因素推荐不同的筛查。
战略性地规划手术时间
人们可计划预约的手术时间。
医疗保险计画有一个免赔额，即医疗费用被保险完全覆盖之前自己必须支付的额度。
不同的医保计画，年度免赔额可能是几百美元，也可能高达 7,000 美元。
每年1月1日，免赔额重设为零，就是重新自费支付医疗费用，直到免赔额度。
让医保最大利益化的方法。
● 没有攒下很多钱，可以等到过了自付额之后再去做大手术。如果用一年的医疗服务来支付免赔额，然后再安排手术，那么保险公司就要支付大部分的手术费用，就不必自掏腰包了。
● 有余钱的人可以选择在年初做昂贵的手术，过了自付额度后，来年的其余医疗费也就由医保支付了。

如何提出索赔
如果您看的医生或去的诊所不收保险，您就必须在就诊时支付全部费用。您可在就诊后提出索赔，这样保险公司至少会偿还您的部分费用。
● 在您付款时，要求医生提供一张分项服务的收据，用做保险索赔。
● 离开医生办公室之前，您要打印一张带有各种需要信息的收据，如服务日期和诊断代码。
● 向保险公司询问正确的索赔表，即使您在网上找到了，也要确定一下为好。索赔表要签名和日期，填写所有信息，然后复印或扫描。
● 以后每当需要提出索赔时，只需在表格上签名，填上日期，然后把表格和从医生那里得到的分项收据一起放入邮件，或扫描发送电子邮件。
● 保险公司收到索赔表格后，必须在一定的时间内（如30天）处理，给您或医疗服务者付款。
● 您可在自己所在州的保险部门网站上查询，有关州里的 「及时支付」法律信息。

不要错过应得的福利
在美国，人们获得基本的医疗保险，其中可能有一些不错的福利。
● 比如想参加尊巴舞课程吗？如果有当地健身房会员卡，保险公司可能会提供折扣。
● 保险公司可以为改善生活质量的服务提供折扣，如LASIK手术或按摩。
● 用保险公司的首选药房。
● 通过保险公司的网站，选择自己所需要的护理提供者或设施。
● 可以节省处方药的费用。




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